医院手术部洁净度级别及细菌浓度检测规范
洁净手术室用房分级标准
洁净度级别的检测
1.对象:洁净手术部全部有空气洁净度级别要求的房间。
2.检测条件:应在系统至少已运行30min,并确认风速、换气次数、检漏和静压差的检测无明显问题之后进行。
3.最小采样量:5级区域8.6L,以下各级区域2.83L。
4.检测时的要求:
①在5级区域检测时,采样口对着气流方向;其他级别区域检测时,采样口均向上。
②检测时,检测人员不多于2人,都应穿着洁净工作服,出于检测点下风向位置,尽量少动作。
③除无影灯外,手术室照明灯应全部打开。
5.标准:应由各点平均含尘浓度和室平均浓度计算统计值N,并应小于规定洁净度级别的上限浓度。
6.布点:
①高度:无手术台时,距离地面0.8m;手术台已固定时,台面上0.25m;
②当送风口集中布置时,应对手术区和周边区分别检测,测点数不少于3点;
③当附近有显著障碍物时,可适当避开;
④当送风口分散布置时,应按全室统一布点检测,测点可均布,但不应布置在送风口正下方。
⑤布点数量
细菌浓度的检测
1.时机:其他项目监测完毕,对全室表面进行常规消毒之后。不得进行空气消毒。
2.布点:
①送风口集中布置时,手术区和周边区分别检测;送风口分散布置时,全室统一检测。
②不高于地面0.8m的任意高度。
3.方法:
①应有2次空白对照。第1次应对用于检测的培养皿或培养基做对比试验,每批一个对照皿。第2次是在检测时,应每室或每区1个对照皿,对操作过程做对照试验:模拟操作过程,但培养皿或培养基条打开后应又立即封盖。两次对照结果都必须为阴性。
②37℃培养24h。
③菌落数平均值均应四舍五入进位到小数点后1位。
4.方法:
①浮游法细菌浓度 (airborne bacterial concentration ) 简称浮游菌浓度。在空气中用浮游菌采样器随机采样,经培养所得单位空气体积中的菌落形成单位的数量,代表空气中浮游菌数(cfu/m³) 。
②沉降法细菌浓度 ( depositing bacterial concentration ) 简称沉降菌浓度。沉降法称平板暴露法。用培养皿在空气中暴露采样,盖好培养皿后经过培养得出的菌落形成单位的数量,代表空气中可以沉降下来的细菌数(cfu/皿)。
●浮游法●
①布点:细菌浓度测点数应和被测区域的含尘浓度测点点数相同,且宜在同一位置上。
②浮游菌最小采样量
●沉降法●
①布点:细菌浓度测点数应和被测区域的含尘浓度测点点数相同,同时满足下表规定的最少培养皿数的要求。
②沉降菌最小培养皿数